Enlentecimiento Obsesivo: Caso clínico y revisión bibliográfica.

RESUMEN:

 INTRODUCCIÓN: El Enlentecimiento Obsesivo (EO) es un síndrome caracterizado por un enlentecimiento en la ejecución motora. Se caracteriza por un enlentecimiento conductual, una extrema meticulosidad, ausencia de ansiedad prodrómica o disconfort antes, durante o después del comportamiento, con relativa resistencia al mismo, siendo altamente incapacitante.

 OBJETIVOS: Realizar una revisión bibliográfica del fenómeno del EO en la literatura reciente y mostrar un caso paradigmático atendido en nuestro Equipo.

MÉTODOS: Se ha realizado un método mixto. Por un lado, de descripción de un paciente diagnosticado de EO y por otro, de revisión no sistemática mediante la base de datos Pubmed usando la palabra clave: “obsessional slowness”. Se excluyeron los estudios de validación de escalas del EO y aquellos estudios en que el EO aparece en otras patologías de manera comórbida como en el síndrome de Tourette, síndrome de Down o enlentecimiento asociado a la depresión. Para la preservación de la confidencialidad y anonimato del paciente, se han modificado aspectos en relación a sus antecedentes biográficos.

RESULTADOS: El enlentecimiento obsesivo es una condición normalmente secundaria a un Trastorno Obsesivo Compulsivo. Tiene una escasa prevalencia, pero manifiesta casi siempre gravedad y tendencia deterioro. Va asociada a diversas comorbilidades psiquiátricas (por ejemplo, Trastornos del Espectro Autista y/o Síndrome de Tourette). Afecta fundamentalmente a hombres y tiene especificidades propias, como la falta de malestar prodrómico, la falta de resistencia subjetiva a la clínica y la presencia de clínica encubierta en ocasiones por las manifestaciones conductuales del enlentecimiento.

DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES: El tratamiento ha de ser multitécnico (en la parte más psicológica) y multidisciplinar. En todo caso, se ha de destacar que aún nos falta muchos conocimientos y actualización de los datos disponibles actualmente.